家庭血压监测
家庭血压监测的优点:对于已确诊的高血压患者,家庭血压监测可以更准确地了解血压水平,便于医生及时调整降压药物的用法、用量,进而有效提高降压的质量,降低血压的长期变异。家庭血压监测不仅可以有效鉴别“白大衣高血压”,避免对“白大衣高血压”患者进行降压治疗的潜在风险,还可以及时发现并控制“隐匿性高血压”患者的心血管风险。
家用血压计的选择:市面上有多种血压计,建议使用经过验证的上臂式电子血压计,选用适合测量人臂围袖带的血压计。像汞柱血压计(汞有毒性、操作要求高)、手指式血压计(手指血压和大动脉血压相差较大)和气压表式血压计(不易准确读数)都有不当之处,不利于血压监测。
家庭血压监测方法:测压前30分钟不能进食、饮酒、饮茶、饮咖啡、吸烟及大量运动等;测压前排空膀胱、坐在有靠背椅上休息5分钟;测压时患者不能动、不能说话,双脚放松落地不能交叉,前臂放在桌子上,使绑袖带的上臂与心脏处于同一水平;袖带缠绕上臂其气囊集中在上臂前方表面,袖带的下缘离肘弯2cm,气囊应置于心脏水平;及时准确的记录血压,最好详细记录测量日期、时间。
家庭血压监测方案:建议患者在就诊前连续测量7天(至少3天),早晚各一次,每次两遍,间隔1分钟,取两遍测量平均值,及时准确记录。就诊时除去第一天的血压,取后6天平均值作为参考血压,对于处于稳定治疗期的患者建议每周测量1-2次血压。血压控制良好时,每周测量1天。 |