爱牙日

每年的9月20日为全国的爱牙日，这是在1989年，由卫生部、教委等部委联合签署，确定成立的。宗旨是通过爱牙日活动，广泛动员社会的力量，在群众中进行牙病防治知识的普及教育，增强口腔健康观念和自我口腔保健的意识，建立口腔保健行为，从而提高全民族的口腔健康水平。 建立爱牙日是为了加强口腔预防工作，落实预防为主方针的重要举措！健康每一天，从爱牙开始！

牙病的预防其实非常重要，牙齿的很多疾病与人们日常生活中不良习惯有很大关系。例如每天刷牙不够两次，每次刷牙不够三分半钟；饭后不漱口，尤其是吃了水果后不漱口，而水果和唾液一反应，对牙齿腐蚀作用更大；一些同学还会有咬手、咬铅笔等坏习惯，这些都会造成牙周组织损害，引起一些疾病。

日常生活中的吸烟、酗酒等不良习惯不仅对全身健康有害，而且会直接刺激口腔黏膜，导致癌变。此外，最好每半年进行一次口腔检查。不要等到发生口腔疾病才去治疗，对已发生的牙缺损、松动病牙，要到正规的口腔专科医院或口腔科治疗，千万不要为省钱和方便找不正规的医院修补或拔除。

本学期街道医院的医生们会来学校为同学们进行牙病普查，浅龋充填、窝沟封闭防龋工作。那么我们今天就先普及有关牙病防治的知识。

首先来了解一下什么是龋齿：龋齿，俗称“蛀牙”或“虫牙”，是牙齿表面的细菌在作怪。患龋齿主要是由于进食大量含糖量高的食物，又不能及时、有效地清洁牙齿所导致。

如果没有健康的牙齿，就不愿吃含纤维多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良饮食习惯，影响全身正常生长发育。因此，很多人抱有“乳牙总是要换的，坏了不用治”的看法是错误的。

龋病影响口腔和全身健康。龋病最初的表现是牙齿局部变色，一般为黑色，有时在上前牙表现为白垩色改变，进而牙齿表面硬组织剥脱，形成龋洞，直至牙齿完全崩解，脱落。

龋病可以引起牙痛，牙龈、面部肿胀，甚至高热等全身症状。龋病长期得不到治疗可造成偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称；还可影响恒牙的正常发育和萌出。

据资料显示，我国人群中约有40%～60%的人患有龋病，儿童患龋率更高，达70%以上，因此，必须重视龋病的预防。

由于龋病发生的原因是多方面的，所以预防也要从多方面着手。那么，可以通过什么方法来预防龋齿呢？

(1)注意调整饮食结构：糖是牙齿龋坏的“祸根”，这是众所周知的，要预防龋病必须控制食糖用量。对食物要粗细搭配，适当多吃些富含纤维的蔬菜、水果等。对于儿童，应注意合理的营养，尤其应多吃些含有磷、钙、维生素类的食物，例如黄豆和豆类制品、肉骨头汤、海带、牛奶、新鲜蔬菜和水果。这些食物对牙齿的发育。钙化都有很大的好处。

另外还应改掉两餐间吃甜食的习惯，特别是睡前吃糖的习惯(对牙齿的危害最大)，也要少吃黏性甜食如奶糖、蛋糕等。    

(2)定期进行口腔检查：除了学校每年都有口腔医生来校为同学检查一次，平时也要注意自我经常检查口腔，以早期发现龋齿，及时治疗。由于儿童乳牙龋病发展很快，很多同学家中有弟弟妹妹的也可以顺便查看他们的牙齿，发现情况，及时就医。   

(3)养成良好的口腔卫生习惯：做到早晚刷牙，饭后漱口，尤其是睡前刷牙更为重要，以减少食物残渣的存积和发酵，减少牙菌斑的形成。

其次，要注意齿间清洁。

牙齿的邻面和牙间隙容易堆积菌斑，是牙周疾病好发的部位，单靠刷牙难以消除该处的菌斑。牙线是目前最被常用的工具，但是也有不少研究表明，牙线用多了,接触区会发生磨损,每天经常使用还是有不好的作用。所以建议使用漱口水。

(4)采取防龋措施：使用含氟牙膏可以预防龋齿，这在科学上已有证明。但最近几年流传含氟牙膏致癌的说法。其实起初的文章并不是在讲含氟牙膏的危害，而是在讨论氟化物摄入过量的问题，。其中，氟摄入过量引发“神经疾病、内分泌疾病甚至癌症”的内容是存在争议的问题，但此后的传播，只字不提过量，以讹传讹的变成了“含氟牙膏致癌”。 因此，至今仍没有确凿的证据表明氟化物可以致癌，“含氟牙膏致癌”的说法纯属争议性问题的以讹传讹。

每个人口腔内后边大牙的咬合面（也就是咀嚼食物的一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟。

窝沟细窄，刷牙时牙刷毛不能伸进窝沟的底部，因此窝沟不易清洁，细菌容易在窝沟内繁殖。同时氟化物等防龋物质也不能进入到窝沟的底部，而且有的窝沟底部本身就有发育缺陷，很容易受到酸的侵蚀发生破坏。

根据口腔流行病学调查，我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位。甚至造成磨牙过早脱落，所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。

窝沟封闭是指不用牙钻磨除牙体组织，而在窝沟内涂布一层有粘结性的树脂，保护窝沟不受细菌及其代谢产物的侵蚀，达到预防龋病发生的一种方法。窝沟封闭是目前最有效的预防儿童窝沟龋的方法。

进行窝沟封闭会有哪些好处

一方面，窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡；另一方面外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。

窝沟封闭的适应证

窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出，龋齿尚未发生的时候，一般乳磨牙在3-5岁，第一恒磨牙在6-8岁，第二恒磨牙在11-13岁时。

窝沟封闭时不需要磨除牙体组织，只是在牙齿表面涂布一层保护剂。因此，无需打麻药，也不会疼痛。窝沟封闭的治疗过程包括清洁牙面，酸蚀，冲洗和干燥，涂布封闭剂，固化以及检查等几个步骤。

窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，该技术在国际上已有50多年的使用历史。窝沟封闭使用的是无毒无味，无刺激性的封闭材料，对牙齿无伤害，即使封闭材料脱落被吞咽，对人体健康也没有任何不良影响。

封闭剂一般可以长期保留。刚刚做完封闭，最好在3-6个月做一次复查，以后每年做口腔常规检查时，应同时检查封闭的牙齿，以便及时发现有无封闭剂脱落的情况。

那么，如果已经有龋齿怎么办呢？

1、龋齿的药物治疗

药物治疗主要是针对没有形成龋洞的，能达到一定的疗效。用药物治疗龋齿后，仍有复发的可能。所以建议大家最好每半年复查一次。并且治疗龋齿，愈早愈好。

2、龋齿的充填治疗

充填是治疗龋齿的主要办法，主要是针对已经形成龋洞的牙齿。充填方法是将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好，学校的牙病治疗就是浅龋充填。如果龋齿已经发展到中龋、深龋了，就必须自行到口腔医院进行治疗。 

龋齿直接影响全身健康，龋病和牙周病等口腔疾病常是缓慢发生的。早期多无明显症状，一般不易察觉，等到出现疼痛等不适症状时可能已经到了疾病的中晚期，治疗起来更为复杂，也会遭受更大的痛苦，花费更多的费用，治疗效果还不一定十分满意。因此，定期进行口腔健康检查，每年至少一次，不但能及时发现、治疗口腔疾病，还有助于医生根据情况采取措施预防和控制口腔疾病的发展。

在街道医生为同学们进行口腔检查以及治疗的时候，希望同学们一定要保持安静、遵守纪律，不要大声说话影响检查和治疗。检查完成后继续正常上课学习，有需要进行治疗的同学，则单独按照医生的指示要求进行治疗。回执中不同意在校治疗或病情较重，在校不能完成治疗的同学，会发放告知书，请家长及时带领就医，治疗结束后将回执交还卫生室。