儿童斜视 不能忽视

斜视是指两眼不能同时注视目标，一眼注视目标物体时，对侧眼偏离注视目标， 最常见的儿童斜视是内斜，俗称“斗鸡眼”。儿童斜视的发病率约为1-1.5%，斜视不仅影响美观，更会影响双眼视功能，对学习和生活带来不便。同时，由于长期单眼注视，可造成斜视眼废用性视力下降或停止发育，双眼融合功能不健全或丧失，没有立体视觉等。因此斜视儿童多伴弱视，如不早期发现治疗，生长发育后期即使佩戴合适的眼镜，视力也难以达到正常水平。

    斜视可以是间歇性或者恒定性；可以是看近时出现，看远时出现，或两种情况下都出现；可以是总发生在某一只眼，也可以在两眼间交替出现。严重的斜视很容易发现，有时症状不明显，但仔细观察仍可发现异常，比如孩子看东西时头经常歪向一边、总摔跤、在阳光底下常闭一只眼等。为防治斜视的发生应注意：幼儿发育期避免过度注视近距离物体；及时教会幼儿查视力表，发现视力低常及时到医院诊治。

    治疗斜视，首先是针对弱视，以促使两眼良好的视力发育，其次为矫正偏斜的眼位。斜视治疗方法包括：戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练和手术治疗。轻度斜视可佩戴棱镜，调节性内斜视应及时佩戴合适的眼镜矫正，部分严重的斜视需要通过眼肌手术，放松或缩短一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条肌肉以达到治疗目的。斜视的治疗不仅为了矫正眼位改善外观，更重要的是建立双眼单视功能。当儿童视觉发育终止后，双眼视功能很难再提高。因此，儿童斜视的初治年龄越小，治疗效果越好，以7岁前为最佳，一些特殊先天性斜视的手术年龄应该在2岁之前。